什么是醫(yī)療器械投資中永恒火熱的主題?
微創(chuàng)外科肯定算一個(gè)。從全球醫(yī)療器械的主要子行業(yè)來(lái)看,微創(chuàng)外科一直是器械廠家和投資機(jī)構(gòu)最重視的細(xì)分賽道之一。
隨著外科手術(shù)從開(kāi)放走向微創(chuàng),以腔鏡系統(tǒng)、腔鏡吻合器、超聲刀、一次性穿刺器等為代表的微創(chuàng)外科手術(shù)器械蓬勃發(fā)展,誕生了強(qiáng)生、美敦力這樣的微創(chuàng)外科器械全球巨頭。而隨著微創(chuàng)外科手術(shù)的快速發(fā)展,以手術(shù)機(jī)器人為代表的數(shù)字化外科手術(shù)工具,正引領(lǐng)著微創(chuàng)外科手術(shù)邁入精準(zhǔn)化和智能化時(shí)代,既誕生了Intuitive Surgical這樣的全球獨(dú)角獸企業(yè),也讓外科手術(shù)機(jī)器人過(guò)去一年在國(guó)內(nèi)醫(yī)療投資圈變得火熱無(wú)比。
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與國(guó)產(chǎn)外科手術(shù)機(jī)器人還在努力實(shí)現(xiàn)“零的突破”相比,國(guó)產(chǎn)廠家早在十年多前就進(jìn)入微創(chuàng)外科手術(shù)器械市場(chǎng),但是“進(jìn)口替代”程度卻遠(yuǎn)落后于幾乎同期起步的冠脈支架和骨科行業(yè)。在冠脈支架領(lǐng)域,誕生了微創(chuàng)、樂(lè)普、吉威等三家國(guó)產(chǎn)龍頭;骨科行業(yè)雖然國(guó)產(chǎn)整體市場(chǎng)份額仍然不高,也誕生了威高骨科、大博、愛(ài)康、凱利泰等年銷售額超過(guò)10億的國(guó)產(chǎn)龍頭。
然而,在微創(chuàng)外科器械領(lǐng)域,有腔鏡吻合器和超聲刀注冊(cè)證的國(guó)產(chǎn)廠家不少,但至今未誕生營(yíng)收超10億元的國(guó)產(chǎn)龍頭企業(yè)。
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在微創(chuàng)外科手術(shù)器械這個(gè)長(zhǎng)期由強(qiáng)生、美敦力主導(dǎo)的市場(chǎng),未來(lái)幾年行業(yè)格局能否發(fā)生變革?未來(lái)幾年是否有機(jī)會(huì)誕生營(yíng)收超過(guò)10億元的國(guó)產(chǎn)龍頭?醫(yī)療領(lǐng)域的頂尖投資機(jī)構(gòu)已經(jīng)給出了答案。
2019年,博裕、GIC和藥明康德支持健適醫(yī)療戰(zhàn)略收購(gòu)瑞奇外科。2020年,高瓴陸續(xù)投資了康基醫(yī)療、逸思醫(yī)療和厚凱醫(yī)療等多家微創(chuàng)外科手術(shù)器械企業(yè);啟明則投資了專注于吻合器的英途康和主攻超聲刀的圣哲醫(yī)療。2021年,中信醫(yī)療基金領(lǐng)投了專注能量工具的益超醫(yī)療。動(dòng)脈網(wǎng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),過(guò)去兩年微創(chuàng)外科器械領(lǐng)域中的重要單品超聲刀和腔鏡吻合器兩大賽道吸引融資近20億元。
近期微創(chuàng)外科手術(shù)器械領(lǐng)域融資事件
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微創(chuàng)手術(shù)滲透率較低,市場(chǎng)空間受限
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微創(chuàng)外科手術(shù)是指通過(guò)微小的切口或人體自然孔道完成手術(shù)治療,廣泛應(yīng)用于普外科、婦產(chǎn)科、泌尿科、胸外科及骨科等外科專科。與創(chuàng)傷較大的傳統(tǒng)開(kāi)放式手術(shù)相比,微創(chuàng)外科手術(shù)創(chuàng)傷較小、相應(yīng)的痛感更小、疤痕更小、并發(fā)癥更少、感染風(fēng)險(xiǎn)更小、住院時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間更短。
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整個(gè)龐大的微創(chuàng)外科手術(shù)器械品類繁多,微創(chuàng)外科手術(shù)器械配件主要包括:穿刺器、高分子及金屬結(jié)扎夾、一次性電凝鉗、腹腔鏡吻合器、超聲切割止血刀系統(tǒng)(一次性刀頭及主機(jī)),以及各種抓鉗。
微創(chuàng)外科手術(shù)主要器械
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根據(jù)康基醫(yī)療招股書,我國(guó)微創(chuàng)外科手術(shù)器械市場(chǎng)由2015年的96億元增加到2019年的195億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)17.8%,預(yù)計(jì)2024年將增加到408億元。
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其中,腔鏡吻合器和超聲刀是微創(chuàng)外科手術(shù)的最主要的兩大品類,也是一級(jí)市場(chǎng)投資人最看重的兩大賽道。外科手術(shù)中把吻合器叫‘槍’,把超聲刀叫‘刀’,根據(jù)器械的大小長(zhǎng)短還有長(zhǎng)槍短槍、大刀小刀之分。超聲刀起到組織剝離和止血的作用,而吻合器則是起到組織切割和閉合的作用。
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超聲刀和吻合器這兩大的產(chǎn)品緣何受到的關(guān)注度最高?
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國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的微創(chuàng)外科手術(shù)器械企業(yè)逸思醫(yī)療董事長(zhǎng)聶紅林告訴動(dòng)脈網(wǎng):“這和進(jìn)口壟斷相關(guān)。超聲刀是進(jìn)口品牌一家獨(dú)大的細(xì)分領(lǐng)域。在吻合器領(lǐng)域,吻合器分為開(kāi)放吻合器和腔鏡吻合器。開(kāi)放吻合器國(guó)產(chǎn)廠家已經(jīng)占到60%-70%的市場(chǎng)份額。但在腔鏡吻合器領(lǐng)域,由于腔鏡吻合器所有的結(jié)構(gòu)和功能都濃縮在一根細(xì)的金屬管內(nèi),同時(shí)它的結(jié)構(gòu)受力通常在1000-2000牛頓,所以腔鏡吻合器產(chǎn)品在結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、材料選型等各方面都面臨很大的挑戰(zhàn)。腔鏡吻合器領(lǐng)域進(jìn)口品牌依然占據(jù)70%-80%的市場(chǎng)份額?!?/strong>
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2019年我國(guó)的吻合器市場(chǎng)規(guī)模約95億元,超聲刀市場(chǎng)規(guī)模約20億元。從市場(chǎng)空間上看,吻合器和超聲刀市場(chǎng)規(guī)模不算非常龐大。
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現(xiàn)有市場(chǎng)中,微創(chuàng)外科手術(shù)滲透率較低、進(jìn)口壟斷都是限制超聲刀、吻合器市場(chǎng)擴(kuò)張的因素。
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一方面,目前,我國(guó)的微創(chuàng)手術(shù)滲透率還很低。
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根據(jù)康基醫(yī)療招股書中的數(shù)據(jù),2015年我國(guó)的每百萬(wàn)人口接受微創(chuàng)外科手術(shù)手術(shù)數(shù)量?jī)H為4248臺(tái),滲透率只有28.5%。2019年,每百萬(wàn)人接受微創(chuàng)外科手術(shù)的數(shù)量上升到了8514臺(tái),滲透率增長(zhǎng)到38.1%。
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在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,微創(chuàng)外科手術(shù)是主流手術(shù)術(shù)式,2019年,美國(guó)每百萬(wàn)人口接受微創(chuàng)外科手術(shù)的數(shù)量及微創(chuàng)外科手術(shù)的滲透率分別為16877臺(tái)和80.1%。
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另一方面,超聲刀和吻合器市場(chǎng)由進(jìn)口品牌主導(dǎo),產(chǎn)品價(jià)格較高,也限制了市場(chǎng)規(guī)模的擴(kuò)張。
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以超聲刀為例,國(guó)內(nèi)的超聲刀市場(chǎng)強(qiáng)生一家獨(dú)大,價(jià)格較高,導(dǎo)致了在很多小型手術(shù)中,醫(yī)院出于控費(fèi)壓力,在醫(yī)院無(wú)法大規(guī)模應(yīng)用。限制了超聲刀市場(chǎng)規(guī)模的擴(kuò)張,一旦超聲刀價(jià)格下降,臨床手術(shù)量有機(jī)會(huì)快速增長(zhǎng)。這需要頭部的本土醫(yī)療器械在保證產(chǎn)品質(zhì)量的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)超聲刀臨床成本的下降,讓更多臨床手術(shù)應(yīng)用超聲刀設(shè)備。
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高瓴創(chuàng)投表示:“現(xiàn)階段,外科手術(shù)是腫瘤治療的最常規(guī)和主要手段之一。中國(guó)的腫瘤發(fā)病率和治療率還在逐年上升,特別是肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、乳腺癌等病人數(shù)。微創(chuàng)外科是外科手術(shù)的發(fā)展方向,越來(lái)越多的新技術(shù)和設(shè)備正在被應(yīng)用于微創(chuàng)手術(shù)中,促使微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用更加廣泛,逐漸走向成熟。”
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同時(shí),腔鏡吻合器市場(chǎng)規(guī)模60億左右,國(guó)產(chǎn)市場(chǎng)份額僅30%。超聲刀當(dāng)前市場(chǎng)規(guī)模20億元,國(guó)產(chǎn)市場(chǎng)份額僅15%,由于臨床存在大量超產(chǎn)品適應(yīng)癥用途的重復(fù)使用,實(shí)際市場(chǎng)規(guī)模至少應(yīng)放大4-5倍以上。隨著嚴(yán)控一次性耗材重復(fù)使用、控制耗占比、DRGs、耗材帶量采購(gòu)等政策的實(shí)施,高性價(jià)比的國(guó)產(chǎn)品牌有望快速搶占市場(chǎng)?!?/span>
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兩大增長(zhǎng)動(dòng)力推動(dòng)市場(chǎng)快速擴(kuò)容
雖然目前滲透率較低,但中國(guó)的微創(chuàng)外科手術(shù)市場(chǎng)有著巨大的增長(zhǎng)潛力。其增長(zhǎng)動(dòng)力來(lái)自市場(chǎng)下沉到基層;政策推動(dòng)、國(guó)產(chǎn)占有率提升等諸多方面。
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其中最大的增長(zhǎng)動(dòng)力來(lái)自微創(chuàng)外科手術(shù)滲透率提升,手術(shù)數(shù)量不斷增加。目前國(guó)內(nèi)微創(chuàng)外科手術(shù)滲透率較低的一大限制是由于能開(kāi)展此類手術(shù)的醫(yī)院并不多,開(kāi)展微創(chuàng)外科手術(shù)的醫(yī)院需要一定配置,大部分集中于三甲醫(yī)院。2019年末,中國(guó)23735家醫(yī)院中僅有4400家可開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù),其中1400家是三甲醫(yī)院。而在美國(guó)6146家醫(yī)院中71.0%都可以開(kāi)展微創(chuàng)外科手術(shù)。
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以往,微創(chuàng)外科手術(shù)下沉到更多基層醫(yī)院是一大挑戰(zhàn)。
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高瓴創(chuàng)投對(duì)動(dòng)脈網(wǎng)表示:“當(dāng)前我國(guó)的微創(chuàng)外科手術(shù)還高度集中在三甲醫(yī)院市場(chǎng),60%以上的腹腔鏡手術(shù)在三甲醫(yī)院開(kāi)展,其中全國(guó)Top 200微創(chuàng)外科手術(shù)醫(yī)院占中國(guó)吻合器和超聲刀使用量的70%以上。與冠脈PCI手術(shù)和骨科手術(shù)相比,PCI和普通骨科手術(shù)已經(jīng)相對(duì)下沉,手術(shù)難度不大,能開(kāi)展手術(shù)的醫(yī)院在2000家以上,腔鏡手術(shù)主要針對(duì)腫瘤外科切除,因此開(kāi)展腔鏡手術(shù)的醫(yī)院集中度更高、醫(yī)院等級(jí)更高。醫(yī)生在手術(shù)中使用的腔鏡下手術(shù)工具,特別是腔鏡吻合器、超聲刀,直接作用于組織的切割和縫合,一旦產(chǎn)品質(zhì)量不好,極容易發(fā)生手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),因此醫(yī)生對(duì)腔鏡下手術(shù)工具的質(zhì)量要求極高。”
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隨著患者負(fù)擔(dān)能力的提高,醫(yī)生對(duì)微創(chuàng)外科手術(shù)的認(rèn)知和接受程度的提高以及能夠進(jìn)行微創(chuàng)外科手術(shù)的醫(yī)院和醫(yī)生的增加,預(yù)測(cè)于2024年,中國(guó)每百萬(wàn)人口接受微創(chuàng)外科手術(shù)的數(shù)量及微創(chuàng)外科手術(shù)的滲透率將分別增至18,242臺(tái)及49.0%。
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第二大增長(zhǎng)動(dòng)力來(lái)自政策推動(dòng),包括DRGs、帶量采購(gòu)等政策將推動(dòng)國(guó)產(chǎn)企業(yè)份額提升。
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在全國(guó)范圍內(nèi)已有包括山西、江蘇、重慶、湖南等多地開(kāi)展吻合器的帶量采購(gòu)。
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2020年5月,重慶市、貴州省、云南省、河南省醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購(gòu)擬中選結(jié)果公布,其中吻合器18個(gè)分組,31個(gè)產(chǎn)品確定為擬中選產(chǎn)品,平均降幅達(dá)73.13%,最高降幅為97.76%。此次中選的廠家多為國(guó)產(chǎn)廠家。
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2021年5月,一份廣東省醫(yī)保局印發(fā)的《關(guān)于共同開(kāi)展省級(jí)藥品和耗材超聲刀頭聯(lián)盟采購(gòu)工作的函》在業(yè)內(nèi)流傳,據(jù)文件內(nèi)容,廣東欲牽頭組建采購(gòu)聯(lián)盟,共同開(kāi)展省級(jí)藥品、耗材超聲刀頭帶量采購(gòu)工作。
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各地持續(xù)推進(jìn)的帶量采購(gòu)能降低耗材產(chǎn)品價(jià)格,擴(kuò)大臨床使用滲透率,同時(shí)倒逼行業(yè)整合,有益于行業(yè)內(nèi)具備較大經(jīng)營(yíng)規(guī)模、行業(yè)排名靠前的優(yōu)勢(shì)廠商。
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模仿老路難突圍,國(guó)產(chǎn)需要三方面轉(zhuǎn)變
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微創(chuàng)外科手術(shù)器械是國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)程較早的領(lǐng)域。在吻合器領(lǐng)域,國(guó)產(chǎn)吻合器從二十多年前就有企業(yè)進(jìn)入,但是絕大多數(shù)是體量很小的開(kāi)放吻合器企業(yè),由于資金、技術(shù)實(shí)力有限,整體競(jìng)爭(zhēng)力較弱。
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雖然國(guó)內(nèi)企業(yè)進(jìn)場(chǎng)不晚且數(shù)量不少,但時(shí)至今日,以強(qiáng)生、美敦力為代表的國(guó)際巨頭依舊牢牢把握著微創(chuàng)外科手術(shù)器械的高端市場(chǎng),跨國(guó)企業(yè)憑借產(chǎn)品線完整、技術(shù)領(lǐng)先、研發(fā)能力強(qiáng)、歷史長(zhǎng)久等優(yōu)勢(shì),占據(jù)著微創(chuàng)外科手術(shù)器械市場(chǎng)較高的份額。
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為什么眾多國(guó)產(chǎn)廠家在微創(chuàng)外科市場(chǎng)難以實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)份額的大突破。
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一位業(yè)內(nèi)人士指出:“國(guó)產(chǎn)的腔鏡吻合器、超聲刀拿證廠家不少,不少?gòu)S家10多年前就拿證了,但是產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊,真正能接近MNC(跨國(guó)公司)的很少。只有真正把產(chǎn)品質(zhì)量做的能接近MNC產(chǎn)品質(zhì)量、真正被臨床所接受和使用的,才能在頂級(jí)三甲醫(yī)院能有一定市場(chǎng)份額、特別是在復(fù)雜的腔鏡手術(shù)里占據(jù)一定市場(chǎng)份額,形成良好的用戶體驗(yàn)和口碑,進(jìn)而不斷擴(kuò)大在更多醫(yī)院的份額。如果國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品質(zhì)量不好,只能在非三甲醫(yī)院或簡(jiǎn)單手術(shù)中使用,那么市場(chǎng)份額一定高不了。”
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國(guó)產(chǎn)如何突圍?求變創(chuàng)新是突圍之路。
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國(guó)產(chǎn)企業(yè)要想實(shí)現(xiàn)突圍,首先是需要有強(qiáng)大的質(zhì)控和生產(chǎn)體系。持續(xù)不斷地改進(jìn)和提升產(chǎn)品質(zhì)量,不斷追趕和接近MNC的產(chǎn)品質(zhì)量,讓醫(yī)生有信心把產(chǎn)品用于復(fù)雜的外科手術(shù)。
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逸思醫(yī)療董事長(zhǎng)聶紅林表示:以腔鏡吻合器為例,它在微創(chuàng)外科手術(shù)中是發(fā)揮手術(shù)核心功能的產(chǎn)品,應(yīng)用場(chǎng)景通常是肺癌、胃癌或者結(jié)直腸癌等重大疾病的治療手術(shù);一旦發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題,就會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重傷害。所以我們進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域后,首先做的是保證質(zhì)量,同時(shí)也對(duì)產(chǎn)品的核心功能進(jìn)行一些突破性的創(chuàng)新。逸思醫(yī)療的產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)了核心性能超越進(jìn)口品牌。我們研發(fā)的腔鏡吻合器彎轉(zhuǎn)角度從國(guó)際通用的42度擴(kuò)大到60度,從雙手操作變?yōu)閱问植僮鳌R酝谝恍┑臀恢蹦c癌手術(shù)中,由于進(jìn)口產(chǎn)品彎轉(zhuǎn)角度的限制,醫(yī)生只能把患者的腫瘤連帶整個(gè)肛門全部切除。通過(guò)不斷和醫(yī)生互動(dòng)開(kāi)展試驗(yàn),逸思醫(yī)療的創(chuàng)新技術(shù)為臨床治療帶來(lái)更好的選擇,讓一部分患者可以在術(shù)后保留肛門。
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第二在研發(fā)路徑上,以往在國(guó)內(nèi)大部分吻合器和超聲刀企業(yè)的研發(fā)路徑都是以模仿為主,從低仿到高仿再到局部創(chuàng)新。一般來(lái)說(shuō),在強(qiáng)生美敦力推出產(chǎn)品后,國(guó)內(nèi)開(kāi)始仿制三五年就能拿到注冊(cè)證。
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這種模式對(duì)于國(guó)內(nèi)的醫(yī)療器械行業(yè)來(lái)說(shuō)并非長(zhǎng)久之道。本土需要轉(zhuǎn)變研發(fā)模式,探索出真正的自主創(chuàng)新模式,擁有真正的研發(fā)實(shí)力,而非僅僅停留在制造生產(chǎn)能力。
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國(guó)內(nèi)電動(dòng)吻合器研發(fā)企業(yè)英途康創(chuàng)始人張翚在創(chuàng)業(yè)之前,曾在GE和強(qiáng)生負(fù)責(zé)多年的研發(fā)工作,她說(shuō)到:“真正的好產(chǎn)品應(yīng)該來(lái)自臨床需求,是來(lái)源于對(duì)客戶需求深刻的掌握。然后從需求中抓取創(chuàng)新,拆解需求,用技術(shù)去表達(dá)需求,這才是一個(gè)合理的研發(fā)路徑。而不是一直模仿,當(dāng)別人不創(chuàng)新,你就沒(méi)有新產(chǎn)品?!?/span>
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在市場(chǎng)銷售端,國(guó)產(chǎn)品牌也需要轉(zhuǎn)變形象,獲得國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院的認(rèn)可。通過(guò)專業(yè)的產(chǎn)品和過(guò)硬的產(chǎn)品表現(xiàn)獲得醫(yī)生認(rèn)可,轉(zhuǎn)變國(guó)產(chǎn)器械低質(zhì)低價(jià)的形象。
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張翚在采訪中提到一次經(jīng)歷,2017年,英途康帶著產(chǎn)品去參加杜塞多夫醫(yī)療器械展MEDICA,當(dāng)時(shí)歐洲的代理商說(shuō),感覺(jué)這個(gè)產(chǎn)品不像是中國(guó)人做的。聽(tīng)到這話,張翚的第一反應(yīng)是悲傷,因?yàn)橹袊?guó)的醫(yī)療器械形象是低價(jià)低質(zhì)。在國(guó)內(nèi)進(jìn)行推廣時(shí),也有很多醫(yī)院或采購(gòu)單位會(huì)認(rèn)為,國(guó)產(chǎn)品牌肯定無(wú)法超越跨國(guó)企業(yè),國(guó)產(chǎn)就應(yīng)該低價(jià)。
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以往國(guó)產(chǎn)品牌的形象為優(yōu)質(zhì)的國(guó)產(chǎn)品牌帶來(lái)了不小的負(fù)擔(dān)。要改變這一現(xiàn)狀,要求本土企業(yè)擁有強(qiáng)大的商業(yè)化能力,包括高水平的學(xué)術(shù)教育和?;?wù)能力。
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? 手術(shù)室更加智能,
吻合器&超聲刀如何進(jìn)化
在外科手術(shù)器械這個(gè)領(lǐng)域,除了國(guó)產(chǎn)替代外,值得關(guān)注的另一大趨勢(shì)是超聲刀、吻合器產(chǎn)品智能化、自動(dòng)化升級(jí)的浪潮。
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首先來(lái)看吻合器, 在吻合器升級(jí)趨勢(shì)中,隨著新材料、大數(shù)據(jù)、機(jī)器人、人工智能技術(shù)的進(jìn)步,吻合器開(kāi)始朝著智能化和自動(dòng)化的方向優(yōu)化。電動(dòng)吻合器可以通過(guò)自動(dòng)化控制操作實(shí)現(xiàn)醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)化操作、標(biāo)準(zhǔn)輸出,降低醫(yī)生的學(xué)習(xí)曲線,同時(shí)提升微創(chuàng)外科手術(shù)的精準(zhǔn)度。
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電動(dòng)吻合器帶來(lái)的最大的臨床獲益是減少滲漏、滲血或著滲體液。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的吻合器在擊發(fā)和閉合過(guò)程中,會(huì)造成對(duì)目標(biāo)組織的抖動(dòng)和牽拉,好的電動(dòng)吻合器能夠減少90%的牽拉和抖動(dòng),這樣會(huì)帶來(lái)更好的成釘,減少吻合器官的滲漏。和傳統(tǒng)吻合器相比,其頭部更穩(wěn)定、抖動(dòng)更小、擊發(fā)也更順利,這為未來(lái)吻合器走向智能化奠定了良好的基礎(chǔ)。
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強(qiáng)生和美敦力都已推出電動(dòng)吻合器,并且在臨床應(yīng)用中獲得了廣泛認(rèn)可。目前也有多家國(guó)產(chǎn)品牌的電動(dòng)吻合器獲批,包括英途康的電動(dòng)管型吻合器、電動(dòng)腔鏡吻合器,湖南億麥思醫(yī)療的一次性全電動(dòng)腔鏡吻合器、維爾凱迪的一次性腔鏡用電動(dòng)切割吻合器、風(fēng)和醫(yī)療的一次性電動(dòng)腔鏡用直線型切割吻合器、逸思醫(yī)療的一次性和可重復(fù)使用電動(dòng)吻合器。
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在超聲刀領(lǐng)域,智能化同樣是一大趨勢(shì)。整個(gè)手術(shù)室都在朝著智能化升級(jí),超聲刀作為重要的手術(shù)器械,需要和手術(shù)室的諸多產(chǎn)品配合。
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近年來(lái)外科手術(shù)室中闖進(jìn)了手術(shù)機(jī)器人這一新興產(chǎn)品,從最初的Intuitive Surgical的腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人,近期,手術(shù)機(jī)器人席卷了骨科、心內(nèi)科、神經(jīng)外科、齒科等諸多領(lǐng)域。新平臺(tái)的出現(xiàn)為超聲刀產(chǎn)品設(shè)置了新的起跑線。
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機(jī)器人和微創(chuàng)外科器械不是相互替代的關(guān)系,機(jī)器人手術(shù)仍然需要各種無(wú)源和有源的工具,很多手術(shù)機(jī)器人公司本身并不具備生產(chǎn)微創(chuàng)外科手術(shù)工具的能力,Intuitive Surgical就與強(qiáng)生在手術(shù)機(jī)器人和超聲刀上展開(kāi)合作。
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未來(lái),“機(jī)器人+微創(chuàng)外科器械”的公司或?qū)⒊蔀橐环N良性的合作模式。
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國(guó)內(nèi)布局了腔鏡、骨科、血管介入、自然腔道、經(jīng)皮穿刺五大賽道的微創(chuàng)醫(yī)療手術(shù)機(jī)器人公司也和超聲刀企業(yè)厚凱醫(yī)療達(dá)成了合作。超聲軟組織切割止血設(shè)備研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)益超醫(yī)療在2019年和“妙手機(jī)器人”一同合作完成了全球首例5G遠(yuǎn)程手術(shù),之后又與“康多機(jī)器人”成功合作遠(yuǎn)程手術(shù)。
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按照微創(chuàng)化的思路,高瓴在投資傳統(tǒng)的微創(chuàng)外科器械的同時(shí)也投資了多家手術(shù)機(jī)器人企業(yè),包括微創(chuàng)醫(yī)療手術(shù)機(jī)器人、鍵嘉機(jī)器人、華科精準(zhǔn)、唯邁醫(yī)療等多家手術(shù)機(jī)器人企業(yè)的投資,在他們看來(lái)機(jī)器人和微創(chuàng)外科器械的關(guān)系,類似于互聯(lián)網(wǎng)投資理念,一方面投資單獨(dú)的互聯(lián)網(wǎng)公司,另一方面投資可以用互聯(lián)網(wǎng)改造和賦能的傳統(tǒng)企業(yè)。高瓴表示長(zhǎng)期看好有能力通過(guò)機(jī)器人賦能傳統(tǒng)外科器械的微創(chuàng)外科企業(yè),能夠打造“機(jī)器人+微創(chuàng)外科器械”的公司將形成比單純微創(chuàng)外科器械更加高的競(jìng)爭(zhēng)壁壘。
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除了智能化外,可重復(fù)使用的超聲刀頭也是一大研發(fā)趨勢(shì)。逸思醫(yī)療已經(jīng)在業(yè)內(nèi)率先推出了可重復(fù)使用的超聲刀頭,手術(shù)成本有可能降低至進(jìn)口品牌一次性使用超聲刀頭的1/2-1/3。
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我國(guó)每年進(jìn)行的微創(chuàng)外科手術(shù)數(shù)量達(dá)到3000萬(wàn)臺(tái),隨著更多的高端產(chǎn)品獲批,更多企業(yè)形成規(guī)?;N售,預(yù)計(jì)國(guó)內(nèi)的微創(chuàng)外科手術(shù)器械市場(chǎng)將誕生2-3家大規(guī)模公司。但同時(shí),國(guó)內(nèi)微創(chuàng)外科器械領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)也更加激烈。越來(lái)越多公司進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域,微創(chuàng)外科手術(shù)器械產(chǎn)品也處于不斷地更新迭代中。吻合器產(chǎn)品適用領(lǐng)域不斷擴(kuò)展,針對(duì)性也越來(lái)越強(qiáng),這使得細(xì)分領(lǐng)域?qū)I(yè)化需求越來(lái)越高。而大部分本土企業(yè)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一,如果無(wú)法掌握行業(yè)技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),在行業(yè)面臨整合的時(shí)期,將在競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)。
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動(dòng)脈網(wǎng)也整理了國(guó)內(nèi)具有潛力的微創(chuàng)外科手術(shù)器械企業(yè)。
逸思醫(yī)療:微創(chuàng)外科器械 超聲刀吻合器雙重布局
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逸思醫(yī)療完成了多款高值手術(shù)耗材產(chǎn)品的研發(fā)及生產(chǎn),包括easyEndo腔鏡吻合器、easyUS超聲切割止血刀系統(tǒng)等,在競(jìng)爭(zhēng)激烈、外資品牌占據(jù)主導(dǎo)地位的外科手術(shù)器械市場(chǎng),尤其是腔鏡吻合器市場(chǎng)中迅速成長(zhǎng)為國(guó)產(chǎn)品牌的第一。
瑞奇外科:健適醫(yī)療旗下微創(chuàng)外科手術(shù)器械平臺(tái)
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瑞奇外科主要專注于微創(chuàng)外科手術(shù)領(lǐng)域,產(chǎn)品組合覆蓋開(kāi)放吻合器、腔鏡吻合器和能量產(chǎn)品三大系列,為普外、胸外、婦產(chǎn)科手術(shù)提供優(yōu)質(zhì)安全的開(kāi)放式手術(shù)器械和腔鏡下手術(shù)器械。
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厚凱醫(yī)療:持續(xù)研發(fā)超聲刀設(shè)備
厚凱醫(yī)療是國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的微創(chuàng)外科品牌,尤其在能量外科產(chǎn)品領(lǐng)域具備完整的的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、迭代及生產(chǎn)能力。厚凱醫(yī)療擁有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的超聲切割止血刀系統(tǒng),包括兩代超聲主機(jī)產(chǎn)品,USE、USS、MIC等多個(gè)系列針對(duì)不同科室及適應(yīng)癥的超聲刀頭。產(chǎn)品應(yīng)用于國(guó)內(nèi)數(shù)百家大型醫(yī)院驗(yàn)證,且已服務(wù)全世界包括歐洲、北美地區(qū)在內(nèi)的上百家醫(yī)院。
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英途康醫(yī)療:填補(bǔ)國(guó)內(nèi)電動(dòng)管型吻合器空白
英途康創(chuàng)辦于 2015 年,是一家專注于創(chuàng)新外科手術(shù)產(chǎn)品的高科技公司,英途康自主研發(fā)全系列電動(dòng)智能吻合器產(chǎn)品。英途康醫(yī)療立足于對(duì)客戶需求的洞察,立志做外科手術(shù)器械行業(yè)里最有創(chuàng)新意識(shí)的企業(yè),電動(dòng)智能吻合器平臺(tái)的推出,不僅充分利用電機(jī)驅(qū)動(dòng)帶來(lái)的原位閉合/擊發(fā)來(lái)改善吻合成功率,更實(shí)現(xiàn)了吻合過(guò)程對(duì)組織壓力的智能控制和實(shí)時(shí)反饋。同時(shí)英途康醫(yī)療在傳統(tǒng)吻合器的設(shè)計(jì)上也本著解決醫(yī)生實(shí)際臨床需求的前提下做出了許多的改進(jìn),例如在腔鏡吻合器使用在諸如LAR手術(shù)較難到達(dá)的盆底區(qū)域時(shí),通過(guò)全新的55度擺頭設(shè)計(jì)配合更短的關(guān)節(jié)長(zhǎng)度,真正解決了醫(yī)生深入盆底完成切割吻合的需求。