6天內(nèi),全球新冠肺炎確診例數(shù)又增加100萬。
北京時間6月28日2時(格林威治時間6月27日18時),Worldometers新冠疫情實時數(shù)據(jù)顯示,全球累計確診病例突破10000000例。
從6月23日累計確診900萬,到破千萬,這是新冠疫情暴發(fā)至今,新增百萬確診數(shù)用時最短的一次。
要指出的是,各平臺因數(shù)據(jù)來源不同,而致統(tǒng)計數(shù)據(jù)有差異。比如,騰訊新聞《新冠肺炎疫情最新動態(tài)》顯示,截至28日12時,全球累計確診超1008萬例。
而美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)校準數(shù)據(jù)顯示,北京時間6月28日17時,全球累計確診9994206例,累計死亡499024例。
1000萬例并不是終點。
中國疾病控制預(yù)防中心流行病學(xué)原首席科學(xué)家曾光教授告訴《健康時報》,疫情還未到最高潮的時候,談什么時候結(jié)束還太早,應(yīng)該談什么時候會惡化。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)數(shù)據(jù),全球每天約需62萬立方米醫(yī)用氧氣。但目前,提供給新冠肺炎重癥患者的醫(yī)用氧氣快要用盡。在巴西一家醫(yī)院內(nèi),新冠肺炎患者正在艱難地呼吸。/Reuters
新冠肺炎如狂風般席卷全球
根據(jù)世界公認的記載,最早被記錄的新冠肺炎病例,發(fā)生于2019年12月1日和12月8日。地點是中國武漢。
1月21日,1月24日,1月25日,北美洲、歐洲、大洋洲陸續(xù)有國家報告確診首例。1月30日,世界衛(wèi)生組織(WHO)宣布新冠疫情為“國際關(guān)注的公共衛(wèi)生緊急事件”。
然后,新冠肺炎的震中在全球移動。從1月時的中國武漢,到2月時的韓國大邱、日本“鉆石公主號”,再到英國、意大利、美國……
2月26日,WHO總干事譚德塞稱,截至2月25日,中國境外上報新增病例首次超過中國境內(nèi)。中國疫情已現(xiàn)峰值“拐點”,疫情轉(zhuǎn)向全球擴散。
由于死亡人數(shù)快速增加,3月23日,在意大利北部塞拉瓦萊-斯克里維亞的一處公墓教堂里,擺放著許多有待入土的新冠肺炎逝者棺材。/Reuters
緊接著,3月時,中國和世界疫情呈兩極化發(fā)展。3月12日,中國衛(wèi)健委宣布,總體上,中國大陸本輪疫情流行高峰已經(jīng)過去。
而全球多個國家局勢趨緊。彼時,全世界關(guān)注的是,每10萬新增病例所花的時間。3月23日,譚德塞稱,從首例確診到全球病例數(shù)達10萬,花了67天時間;達到第二個10萬,用了11天;第三個10萬,4天;第四個10萬,3天;第五個10萬,2天……
北京時間4月3日,全球確診新冠肺炎超100萬例。確診病例數(shù)前三的國家分別是美國、意大利和西班牙。
4月29日,在意大利羅馬某醫(yī)院的新冠肺炎重癥監(jiān)護室內(nèi),麻醉師正在思考如何幫助患者。/AFP
4月4日清明節(jié),中國為在抗疫斗爭中犧牲烈士和逝世同胞,舉行全國性哀悼活動。
在這一天,美國確診人數(shù)突破30萬。總統(tǒng)特朗普在記者發(fā)布會上稱,未來兩周美國將迎來新冠疫情最艱難的時刻,“將會有很多人死亡!”“如果不配合抗疫措施,死的人會更多?!?/span>
他說對了疫情的嚴峻性。卻錯估了時間范圍。
此后,美國新增確診病例數(shù)持續(xù)呈指數(shù)級增加。4月28日,美國成為全球首個確診病例超過100萬例的國家。5月27日,成為全球首個死亡病例超過10萬例的國家。
截至北京時間6月28日15時,美國累計確診250余萬例,累計死亡125539例。而且,在最近幾周的部分解封后,至少有31個州通報疫情反彈。佛羅里達州和得克薩斯州通報確診病例數(shù),創(chuàng)下歷史新高。即日起,包括得克薩斯州、佛羅里達州和亞利桑那州等在內(nèi)的11個州,已暫?;蛲七t重啟計劃。
美國國家過敏癥和傳染病研究所所長福奇稱,確診病例上升是由于相關(guān)地區(qū)“可能開放得太早”,以及人們沒有遵循社交隔離指南?!叭藗冋诟腥酒渌?。最終,那些脆弱的人群將被感染?!?/span>
但在如此緊迫的疫情形勢下,美國還在為是否應(yīng)鼓勵全民戴口罩,爭論不休。民主黨議員杰米·拉斯金表示憤怒:“這就是一項公共衛(wèi)生措施,為什么要搞得那么復(fù)雜?”
美國休斯敦貝勒醫(yī)學(xué)院彼得·霍茨教授于6月26日告訴美國有線電視新聞網(wǎng)(CNN):“觀察美國疫情增長的曲線圖,可以看到它初期平緩,但突然急劇攀升,幾乎呈垂直狀?!?Getty Images
6月19日,繼美國后,全球第二個確診病例破百萬的國家出現(xiàn)了:巴西。
目前,巴西累計確診例數(shù)已經(jīng)超過127余萬。但,該國多地已放松隔離措施,逐步恢復(fù)商業(yè)活動。
6月5日,在巴西里約熱內(nèi)盧,57歲新冠肺炎逝者保羅的墳頭,豎著一個十字架。他被形容為代號“60423”,以避免忙亂的掘墓人落錯棺木。/AP
在亞洲,多數(shù)國家疫情已進入穩(wěn)定階段。但印度和巴基斯坦形勢并不明朗。印度累計確診病例超過50萬例,單日新增確診數(shù)已連續(xù)16天,在1萬例以上。且每增加10萬個病例的用時,不斷縮短。
6月4日,在印度首都新德里的一個火葬場等候區(qū),兩名婦人相擁哭泣。她們剛剛送別了自己的親人。/Reuters
隨著防控措施放松,多國疫情也突然反彈。
德國兩家肉類加工廠出現(xiàn)聚集性疫情,導(dǎo)致兩個地區(qū)重新封鎖。
6月21日結(jié)束“國家緊急狀態(tài)”后,西班牙各地共登記37次疫情局部暴發(fā)。
法國衛(wèi)生總署于24日發(fā)布公告稱,5月9日至今,該國已經(jīng)確認272起聚集性疫情。
以及,英國政府正考慮對萊斯特市實施封鎖。這個人口為35萬的城市,在過去兩周內(nèi)有650人確診。
6月27日,公眾號“數(shù)據(jù)化管理”制作“全球新冠確診人數(shù)前100名國家/地區(qū)的日新增曲線圖(3-6月)”。顏色越黑,說明該地區(qū)局勢越嚴峻。
可以看到,在排名前50位的國家,有不少黑如墨。這說明,在未來一段時間內(nèi),當?shù)?、甚至全球疫情還將持續(xù)惡化,甚至仍加速增長。
仍未回答的幾個問題
“新冠病毒的復(fù)雜遠遠超出我們的想象……我們對新冠病毒的了解還不太深入,需要進一步的認識和探究。”曾光教授如是告訴《健康時報》。
“不知道、不清楚、不好說”——從疫情暴發(fā)至今,醫(yī)學(xué)界、科學(xué)界重復(fù)著這些表述。
比如,“疫情源于何時何地”,仍是個謎。
最新的答案是:或者早于2019年3月。
6月26日,西班牙巴塞羅那大學(xué)表示,該校領(lǐng)導(dǎo)的一個腸道病毒小組對當?shù)貜U水樣本進行檢測,在冷凍的、采集于2019年3月12日的廢水樣本中,發(fā)現(xiàn)新冠病毒聚合酶鏈式反應(yīng)(PCR)檢測呈陽性,病毒水平非常低。
這一研究結(jié)果已交同行評審。如果確認無誤,它或許意味著,新冠疫情出現(xiàn)時間比報告得更早。
圖片來源于Courtesy
再比如,我們尚不清楚,過往在流行病傳播中扮演關(guān)鍵角色的兒童,在此次新冠病毒傳播中,發(fā)揮著何種作用。
澳大利亞布里斯班昆士蘭大學(xué)一項尚未發(fā)表的分析研究稱,兒童很少是第一個把病毒帶到家中的人。英國南安普頓大學(xué)醫(yī)院分析數(shù)據(jù)也認為,兒童患病和傳播風險低,“支持學(xué)校全面復(fù)課?!?/span>
但4月27日發(fā)表在《柳葉刀傳染病》(The Lancet Infectious Diseases)上的一項研究卻稱,10歲以下兒童與成年人一樣容易感染,差別僅在于兒童出現(xiàn)嚴重癥狀的可能性較小。瑞士蘇黎世大學(xué)醫(yī)院的研究顯示,這或許是因為,兒童的內(nèi)皮細胞狀態(tài)通常優(yōu)于成年人,因此血管更能抵抗病毒攻擊。
4月27日,中國杭州養(yǎng)正小學(xué)的學(xué)生們戴著自制“一米帽”復(fù)課?,F(xiàn)場效果有“百官上朝”既視感。/浙江日報
疫苗未必能成為“免疫通行證”
被視為“唯一退出機制”的新冠疫苗研發(fā),正在提速。
6月26日,WHO首席科學(xué)家蘇米婭·斯瓦米納坦表示,WHO希望能用12-18個月,研發(fā)出新冠疫苗。這個速度遠超一般疫苗研發(fā)所需的8-10年時間。
目前,全球正在研發(fā)的新冠疫苗超過200個。有15個已進入人體臨床試驗階段。從現(xiàn)有報道看,中美在疫苗研發(fā)進度上幾乎一致,是全球疫苗研發(fā)進程中的領(lǐng)頭羊。
4月10日,工作人員在國藥集團中國生物新冠疫苗生產(chǎn)基地,展示新型冠狀病毒滅活疫苗樣品。/新華社
“國是直通車”援引復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏發(fā)言稱,“我認為我們最早可能會在今年年底或明年上半年推出疫苗。”從時間點上看,以最快的速度開展Ⅲ期臨床研究,最早也要到年底才能結(jié)束。算上疫苗擴大再生產(chǎn)的時間,可能疫苗面世最快的時間是明年上半年。
但中國疾病控制預(yù)防中心流行病學(xué)首席專家吳尊友告訴“中青報·中青網(wǎng)”,疫苗不一定能成為人類的“免疫通行證”?!耙呙绲膯栴}非常復(fù)雜。隨著對新冠病毒的認識加深,我越發(fā)感覺到,情況不像最早那樣樂觀?!?/span>
這其中有幾方面因素。第一,到目前為止,沒有一種冠狀病毒引起的疾病,可以用疫苗預(yù)防。第二,其他冠狀病毒的抗體通常持續(xù)在半年至一年。而感染新冠病毒后,人體產(chǎn)生的免疫力持續(xù)時間尚不明確。
《自然醫(yī)學(xué)》近日發(fā)表中國研究指出,人體感染新冠病毒后自發(fā)生成的抗體,能持續(xù)2-3個月。此后可能會下降到檢測不出。這一結(jié)果被視為“或嚴重打擊新冠肺炎疫苗的應(yīng)用前景”。
北京科興生物制品公司的一名工程師正在觀察實驗猴腎細胞。6月12日,該公司研發(fā)的新冠肺炎疫苗在巴西開啟Ⅲ期臨床。據(jù)稱將有9000名巴西志愿者參與試驗。/Getty Images
“我們并非束手無措?!盬HO總干事譚德塞稱,政府、企業(yè)、社區(qū)、家庭和個人做出的決定,能影響新冠肺炎的發(fā)展軌跡。
“國是直通車”表示,多數(shù)國家如中國、韓國等,防控措施已取得積極進展。隨著疫情擴散,各國民眾的防控意識也隨之加強。企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)后,防護物資的生產(chǎn)也開足馬力。
曾光告訴《健康時報》,當前情況下,不確定因素有很多。我們更需要的是考慮全球如何共同正確面對新冠疫情,如何把疫苗當作為全球的公共衛(wèi)生產(chǎn)品,造福全人類。