doi:?//doi.org/10.1101/2020.02.12.20022418?
被刪文章提到,新型冠狀病毒感染以肺臟和免疫系統(tǒng)損害為主,但理論上新冠感染還可能造成睪丸損傷。因此,華中科技大學同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心李豫峰教授團隊提醒:感染新冠肺炎的適齡男性,在康復后應進行生育力檢查。?根據這篇發(fā)表在medRxiv上的論文,樊彩斌團隊研究了三份既有的臨床數據,分別包含6名、41名和99名患者。第一個樣本是一起家庭聚集性感染,其他兩項數據集則顯示,新冠病毒感染者中有3%至10%出現了腎功能異常,表現為肌酐或尿素氮升高。此外,7%的患者出現了急性腎損傷。?
2019-nCoV感染者的腎功能特點總結?
新型冠狀病毒通過刺突糖蛋白(S蛋白)與宿主細胞血管緊張素轉化酶2(ACE2)結合從而入侵細胞,引起組織損傷。除肺以外,人體很多其他器官也表達ACE2,如睪丸、小腸、腎臟、心臟和甲狀腺等。其中,睪丸表達大量的ACE2,主要集中在睪丸精原細胞、支持細胞和間質細胞,這幾種細胞均與男性生殖功能密切相關。?論文最后的結論表示,本研究證實了ACE2在腎臟和睪丸組織中具有較高的表達,有助于了解新冠肺炎患者的腎功能異常和腎損害機制。研究結果同樣表明,患者可能會發(fā)生睪丸炎,因此有必要對男性新冠肺炎患者,尤其是年輕男性患者進行生殖功能的評估和隨訪。?因此,對于有感染病史的男性,尤其是有生育需求的男性,最好在康復后進行精液質量和激素水平等生育力相關檢查,以便及時發(fā)現問題盡早處理。?有生育力難題的男性也可求助試管嬰兒技術,近日國家藥品監(jiān)督管理局批準了國內首個三代試管創(chuàng)新產品上市,主要用于試管嬰兒輔助生殖領域。這也是國內首個進入國家創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批“綠色通道“并成功獲批的產品,由蘇州貝康醫(yī)療器械有限公司所研發(fā)生產,可在試管嬰兒胚胎培育階段篩查是否有基因缺陷,實現孕前遺傳疾病的篩查,是目前唯一實現胚胎全染色體精準篩查的注冊產品。