醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)
就在一個(gè)多月前，該項(xiàng)目因“實(shí)質(zhì)性響應(yīng)供應(yīng)商不足三家”而遭遇六個(gè)標(biāo)段全部廢標(biāo)的尷尬局面。
如今重啟招標(biāo)后，東軟醫(yī)療成為最大贏家，一舉拿下23套設(shè)備訂單，寬騰和GE醫(yī)療則分別中標(biāo)2套和1套。
廢標(biāo)風(fēng)波：一場(chǎng)無(wú)人應(yīng)答的招標(biāo)
今年5月底，遼寧省首批CT集中采購(gòu)項(xiàng)目意外擱淺。計(jì)劃采購(gòu)26套CT設(shè)備的六個(gè)標(biāo)段，全部因“實(shí)質(zhì)性響應(yīng)供應(yīng)商不足三家”而作廢。這在醫(yī)療設(shè)備集采史上實(shí)屬罕見(jiàn)。
在浙江、廣東等多地醫(yī)療設(shè)備集采順利推進(jìn)的背景下，遼寧的首次嘗試為何無(wú)人喝彩？
業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，招標(biāo)條件過(guò)于嚴(yán)苛與價(jià)格預(yù)期差距過(guò)大是主要原因。根據(jù)招標(biāo)文件，所有中標(biāo)設(shè)備均需提供3年免費(fèi)整機(jī)全保服務(wù)，包含價(jià)格高昂的球管保修。這一條件大幅增加了供應(yīng)商的隱性成本。
與此同時(shí)，高端醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)門檻限制了競(jìng)爭(zhēng)者的數(shù)量。在遼寧之前，浙江省的256排超高端CT集采中，12套設(shè)備僅有GE和聯(lián)影兩家企業(yè)中標(biāo)，剩余4套甚至流標(biāo)。
重啟之路：新方案的新生機(jī)
經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的調(diào)整，遼寧重啟招標(biāo)。新方案保留了核心要求，但在參數(shù)設(shè)置和分包策略上明顯優(yōu)化。
項(xiàng)目總預(yù)算達(dá)1.232億元，依然要求所有設(shè)備提供3年免費(fèi)整機(jī)全保服務(wù)（含球管）。這一維保條件在業(yè)內(nèi)屬于較高標(biāo)準(zhǔn)，單臺(tái)CT的年保修費(fèi)用通常在25萬(wàn)至126萬(wàn)元之間。
招標(biāo)文件按性能參數(shù)將CT設(shè)備分為六個(gè)標(biāo)段，最高單價(jià)限制從260萬(wàn)元到1000萬(wàn)元不等，覆蓋了從基礎(chǔ)型到超高端機(jī)型的全系列需求。
這種分層策略既滿足了不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求，也為各類廠商提供了參與空間。
國(guó)產(chǎn)崛起：東軟的壓倒性勝利
中標(biāo)結(jié)果顯示，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備廠商已具備全面替代進(jìn)口產(chǎn)品的實(shí)力。東軟醫(yī)療在本次集采中表現(xiàn)尤為亮眼，斬獲了26套設(shè)備中的23套，成為最大贏家。
在標(biāo)段1（12套設(shè)備）中，東軟NeuViz 64 In以單價(jià)142.8萬(wàn)元中標(biāo)，總價(jià)1713.6萬(wàn)元，大幅低于260萬(wàn)元的最高限價(jià)。
這一價(jià)格甚至低于該品牌去年在沈陽(yáng)安寧醫(yī)院中標(biāo)的高端機(jī)型（580萬(wàn)元/臺(tái)）。
針對(duì)高性能需求的標(biāo)段3、4、5（共11套設(shè)備），東軟更是包攬全部訂單：
標(biāo)段3（6套）由NeuViz 128以單價(jià)235萬(wàn)元中標(biāo)
標(biāo)段4（3套）由NeuViz Glory以單價(jià)548萬(wàn)元中標(biāo)
標(biāo)段5（2套）由NeuViz Epoch以單價(jià)915萬(wàn)元中標(biāo)
寬騰Quantum CT T752則在標(biāo)段2中拿下2套設(shè)備訂單，單價(jià)167萬(wàn)元，總價(jià)334萬(wàn)元。這一價(jià)格僅為該標(biāo)段最高限價(jià)（450萬(wàn)元/臺(tái)）的37%，顯示出國(guó)產(chǎn)品牌極強(qiáng)的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)力。
維保戰(zhàn)場(chǎng)：被忽視的利潤(rùn)高地
本次招標(biāo)最值得關(guān)注的細(xì)節(jié)是“3年免費(fèi)整機(jī)全保服務(wù)（含球管）”的強(qiáng)制性要求。這一條款將維保服務(wù)從“附加項(xiàng)”提升為“核心條款”，預(yù)示著醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)重心正在轉(zhuǎn)移。
在高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域，維保服務(wù)已成為廠商的重要利潤(rùn)來(lái)源。2024年中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院采購(gòu)東軟NeuViz128 CT的保修服務(wù)，中標(biāo)價(jià)高達(dá)99.7萬(wàn)元。
大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院同型號(hào)設(shè)備的維保服務(wù)更是達(dá)到126萬(wàn)元/年。
保修費(fèi)用已占設(shè)備總價(jià)值的10%-15%?；溉蕽M族自治縣人民醫(yī)院的雙源CT年度保養(yǎng)和遠(yuǎn)程服務(wù)中標(biāo)價(jià)為25萬(wàn)元，這僅是基礎(chǔ)服務(wù)費(fèi)用。
本次招標(biāo)要求的“整機(jī)全保含球管”屬于最高級(jí)別的維保服務(wù)，成本更高。東軟等企業(yè)之所以能接受如此嚴(yán)苛的條件，源于其本土化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)帶來(lái)的成本優(yōu)勢(shì)。
高端堅(jiān)守：GE的千萬(wàn)級(jí)設(shè)備
在國(guó)產(chǎn)設(shè)備全面勝利的背景下，標(biāo)段6的結(jié)果格外引人注目。該標(biāo)段要求極高：機(jī)架轉(zhuǎn)速≤0.28s/360°、球管熱容量≥8MHU、支持全面AI診斷軟件及Z軸覆蓋寬度≥16cm。
最終，GE醫(yī)療的Revolution CT以1047萬(wàn)元中標(biāo)，成為本次集采中唯一單價(jià)超千萬(wàn)的設(shè)備。這一價(jià)格接近該型號(hào)在浙江省集采中的中標(biāo)價(jià)（1593.7萬(wàn)元），但配置可能有所不同。
高端設(shè)備價(jià)格的相對(duì)堅(jiān)挺印證了醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)的分層現(xiàn)象。正如浙江省集采數(shù)據(jù)顯示：高端CT、MR市場(chǎng)降幅普遍低于DR、超聲等設(shè)備，多數(shù)集中在50%以內(nèi)。
在浙江省3.0T磁共振集采中，GE、東軟的降幅甚至僅2%-4%，遠(yuǎn)低于行業(yè)預(yù)期。
這種現(xiàn)象反映了一個(gè)現(xiàn)實(shí)：高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域仍由少數(shù)幾家企業(yè)主導(dǎo)，技術(shù)壁壘限制了價(jià)格下行空間。政策制定者也意識(shí)到，過(guò)度壓低價(jià)格可能打擊企業(yè)的創(chuàng)新積極性。
未來(lái)趨勢(shì)：集采格局的重構(gòu)
遼寧CT集采從廢標(biāo)到成功重啟的過(guò)程，揭示了醫(yī)療設(shè)備集采的新趨勢(shì)。集采政策正從“唯低價(jià)論”向“低價(jià)且兼顧需求”轉(zhuǎn)變。
對(duì)于國(guó)產(chǎn)廠商，集采已成為搶占市場(chǎng)份額的利器。東軟在遼寧的壓倒性勝利，與GE在浙江集采狂攬3.7億元的業(yè)績(jī)形成鮮明對(duì)比，顯示區(qū)域集采策略對(duì)市場(chǎng)格局的重塑作用。
對(duì)于渠道商，傳統(tǒng)利潤(rùn)空間被大幅壓縮，轉(zhuǎn)型勢(shì)在必行。業(yè)內(nèi)專家指出，“集采不斷弱化了經(jīng)銷商的職能，迫使渠道商們必須重新構(gòu)建自身價(jià)值，挖掘創(chuàng)新型產(chǎn)品或者深耕維保服務(wù)、設(shè)備管理等輔助領(lǐng)域”。
展望未來(lái)，“低端虧本、中端持平，高端盈利”將成為行業(yè)常態(tài)。隨著集采政策不斷優(yōu)化，醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)將更加注重綜合價(jià)值——在合理價(jià)格基礎(chǔ)上，兼顧技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展能力。
遼寧CT集采的曲折歷程證明：成功的集采不是簡(jiǎn)單的價(jià)格打壓，而是多方利益的再平衡。當(dāng)政策制定者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)找到共贏點(diǎn)，集采才能真正實(shí)現(xiàn)提升醫(yī)療效率、降低醫(yī)療成本的初衷。
