醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)
醫(yī)療設(shè)備集采出新規(guī)，以量換價(jià)的覆蓋面再次擴(kuò)大。
01
這些設(shè)備、服務(wù)項(xiàng)目
鼓勵(lì)實(shí)施帶量集中采購
近日，浙江財(cái)政廳發(fā)布《浙江省財(cái)政廳浙江省機(jī)關(guān)事務(wù)管理局關(guān)于印發(fā)<浙江省政府采購帶量集中采購工作指引（試行）>的通知》，指引自2025年7月1日起施行。
根據(jù)文件，采購需求客觀、明確且規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的項(xiàng)目可以組織開展帶量集中采購。涉及基本公共服務(wù)領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)注度較高的貨物和服務(wù)項(xiàng)目，匯總預(yù)算金額超過400萬元（含）的，鼓勵(lì)實(shí)施帶量集中采購。
帶量集中采購主要采用統(tǒng)采分簽模式，是指將不同預(yù)算單位已落實(shí)預(yù)算資金，需采購?fù)黄纺康呢浳?、服?wù)，由牽頭單位合并需求后統(tǒng)一采購，不同預(yù)算單位再分別與中標(biāo)（成交）供應(yīng)商簽訂合同并各自支付資金。
鼓勵(lì)符合條件的市縣和部門探索統(tǒng)采統(tǒng)簽的集中采購模式。
各采購單位在帶量集中采購活動(dòng)中，不得有下列行為：
近年來，浙江省財(cái)政廳探索帶量集中采購新模式，引導(dǎo)采購人整合采購需求相近或相同的項(xiàng)目，通過以量換價(jià)，充分發(fā)揮規(guī)模優(yōu)勢(shì)，提高政府采購項(xiàng)目績效，部分省級(jí)單位、地市先行先試，在帶量集中采購實(shí)踐中取得了積極成效。
當(dāng)下，政府采購改革持續(xù)深化。在醫(yī)療領(lǐng)域，全國多地設(shè)備集采呈現(xiàn)加速擴(kuò)圍特點(diǎn)。不同于此前的醫(yī)療設(shè)備集中采購，現(xiàn)如今設(shè)備采購的規(guī)模效應(yīng)更為清晰，越來越多的批量采購訂單涌現(xiàn)出來，其中也伴隨更強(qiáng)的議價(jià)能力，在競(jìng)爭中，企業(yè)設(shè)備報(bào)價(jià)逐步走低。
此前，江蘇無錫市財(cái)政局推動(dòng)業(yè)務(wù)主管部門聯(lián)合市級(jí)五家醫(yī)療機(jī)構(gòu)將相對(duì)分散的采購需求集中起來，形成規(guī)模效應(yīng)，共采購超聲診斷類設(shè)備37臺(tái)，預(yù)算金額5053萬元，中標(biāo)金額2734.57萬元，節(jié)約資金2309.43萬元，節(jié)約率達(dá)45.88%。
去年，廣東廣州市財(cái)政局推動(dòng)市衛(wèi)健委、市政府采購中心完成該省首個(gè)部門集采項(xiàng)目超聲設(shè)備框架協(xié)議采購落地。其中將采購標(biāo)的由傳統(tǒng)的設(shè)備“主機(jī)”拓展至“主機(jī)+配套的必要耗材配件”，破解了醫(yī)療設(shè)備采購中低價(jià)中標(biāo)設(shè)備、高價(jià)收取耗材配件費(fèi)用難題。該項(xiàng)此前完成的6個(gè)采購包中，主機(jī)限價(jià)最高降幅25%。
02
設(shè)備集采提速
招標(biāo)監(jiān)管同步升級(jí)
疊加大規(guī)模醫(yī)療設(shè)備更新，各地設(shè)備集采正在提速。
6月4日，福建省縣域醫(yī)共體設(shè)備更新項(xiàng)目包1便攜式彩超設(shè)備集中采購項(xiàng)目(二次)公開招標(biāo)招標(biāo)，將采購10(套)便攜式彩超，品目預(yù)算200萬元。
同日，遼寧省縣域醫(yī)共體醫(yī)療設(shè)備更新項(xiàng)目（第一批臺(tái)式彩超、第一批便攜彩超）啟動(dòng)招標(biāo)，其中共采購彩超87臺(tái)，預(yù)算金額13400萬元；采購便攜彩超26臺(tái)，預(yù)算金額680萬元。
山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)機(jī)關(guān)公開招標(biāo)縣域醫(yī)共體設(shè)備更新采購項(xiàng)目，共采購18臺(tái)高端婦產(chǎn)彩色多普勒超聲診斷儀，預(yù)算金額2340萬元；采購全身型高端彩色多普勒超聲診斷儀共計(jì)100臺(tái)，預(yù)算金額共計(jì)7920萬元。
據(jù)賽柏藍(lán)器械梳理，近期，福建、遼寧、山西、寧夏、河南、新疆、吉林等多地縣域醫(yī)共體設(shè)備更新項(xiàng)目啟動(dòng)招標(biāo)，CT、超聲、磁共振、DR等諸多醫(yī)療設(shè)備集采持續(xù)推進(jìn)。
與此同時(shí)，招標(biāo)市場(chǎng)的監(jiān)管也在升級(jí)。
長期以來，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)是醫(yī)療腐敗的一大重災(zāi)區(qū)，權(quán)力尋租的困境在這一領(lǐng)域已成頑疾，尤其醫(yī)院院長、書記以及主管部門關(guān)鍵人士的話語權(quán)較大，易成為圍獵對(duì)象。在醫(yī)療反腐大潮中，設(shè)備招標(biāo)腐敗也成為了一大監(jiān)管重點(diǎn)。
近期，最高人民法院、國家發(fā)展改革委聯(lián)合發(fā)布依法懲治串通投標(biāo)及其關(guān)聯(lián)犯罪典型案例，其中包括湖南省新寧縣某醫(yī)院院長李某瓊受賄、串通投標(biāo)案。
5月12日，人民日?qǐng)?bào)發(fā)表文章，揭秘重慶巫溪縣人民醫(yī)院原黨委書記為特定企業(yè)“醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)”中標(biāo)條件，撈取好處費(fèi)300多萬元的腐敗案例。
4月29日，湖南省人民政府辦公廳發(fā)布《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于創(chuàng)新完善體制機(jī)制推動(dòng)招標(biāo)投標(biāo)市場(chǎng)規(guī)范健康發(fā)展的實(shí)施意見》。其中特別提出，嚴(yán)厲打擊招標(biāo)投標(biāo)違法活動(dòng)。依法加大對(duì)操縱招標(biāo)、排斥限制潛在投標(biāo)人、規(guī)避招標(biāo)、串通投標(biāo)、以行賄手段謀取中標(biāo)等違法犯罪行為的懲處力度，嚴(yán)厲打擊轉(zhuǎn)包、違法分包行為，遏制買標(biāo)、賣標(biāo)現(xiàn)象。
