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國家醫(yī)保局出手!一大批醫(yī)用耗材將被停用

日期:2021-10-26
打擦邊球耗材,全國停用!

01 一批耗材,將被停用

近日國家醫(yī)保局相關部分發(fā)出《關于禁止在醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼信息維護中分解拿碼、重復拿碼的通知》。
國家醫(yī)保局出手!一大批醫(yī)用耗材將被停用
為保證醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼信息真實、準確、有效,及時禁止在醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼信息維護中分解拿碼、重復拿碼,進一步規(guī)范編碼維護工作,現就有關事項通知如下:
一、醫(yī)用耗材單件維護時,應以注冊證為依據,根據產品的主要學科、功能、用途、材質和特征對標醫(yī)保醫(yī)用耗材分類,同一耗材分類下的單件不可重復維護。
二、請醫(yī)用耗材維護企業(yè)于2021年10月31日前,對已維護賦碼的耗材產品信息進行梳理,對存在分解拿碼、重復拿碼情況的數據進行合并修正、重新提交。逾期未完成修正的,將停用有關產品編碼。
醫(yī)用耗材不僅數量龐雜且種類繁多,同一產品在不同地區(qū)招標采購時的名稱不同,各地關于耗材的政策規(guī)定多種多樣,給耗材招標采購以及支付等環(huán)節(jié)帶來諸多不便。
同時,不乏有企業(yè)利用此來逃避價格監(jiān)管,同一個產品在同一個地區(qū)可能有幾個不同的中標條目。通一耗材編碼將對全國價格調平,數據共享形成強大的技術支持。
原來復雜的醫(yī)用耗材有了編碼標準后將改變混亂的局面,消除了之前招標采購環(huán)節(jié)因產品信息不對稱帶來的問題,后期將直接影響到采購和支付環(huán)節(jié)。
此次國家局出手從源頭上就解決了部分企業(yè)打擦邊球的想法和做法,生產企業(yè)和總代理應該更多的把心思放在產品創(chuàng)新和質量上面來。那些所謂的拿碼技巧或是投標策略已經不符合當下的社會大環(huán)境。
相關企業(yè)月底前需要完成自查自糾工作,否則可能影響各省、市平臺的掛網、中標條目,最終影響醫(yī)院使用,得不償失!
醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼分5個部分共20位,通過大寫英文字母和阿拉伯數字按特定順序排列表示。其中第1部分是耗材標識碼,第2部分是分類碼,第3部分是通用名碼,第4部分是產品特征碼,第5部分是生產企業(yè)碼。
  1. 第1部分:耗材標識碼,用1位大寫英文字母“C”表示。
  2. 第2部分:分類碼,根據醫(yī)用耗材學科、用途、部位、功能劃分,用6位阿拉伯數字表示。
  3. 第3部分:通用名碼,創(chuàng)建全國統(tǒng)一的醫(yī)保醫(yī)用耗材通用名碼,用3位阿拉伯數字表示。
  4. 第4部分:產品特征碼,根據耗材材質、規(guī)格等特征賦予的代碼,用5位阿拉伯數字表示。
  5. 第5部分:生產企業(yè)碼,依據醫(yī)療器械注冊證或備案憑證為耗材生產企業(yè)賦予的唯一代碼,用5位阿拉伯數字表示。

02?國采平臺,即將建成

近日,中國醫(yī)療保險專訪了中國社會保障學會副秘書長兼醫(yī)保專委會常務副主任嚴娟。報道中,嚴副主任表示:目前,各省編碼映射、測試運行工作基本完成,貫標驗收工作有序推進。全國已上線國家醫(yī)療保障信息平臺的27個?。ㄊ?、區(qū))和新疆生產建設兵團均已進行了線上線下貫標查驗,其中有13個省經國家驗收合格,包括天津、安徽、海南、貴州、廣東、兵團、山西、黑龍江、江蘇、西藏、重慶、山東、遼寧等;還未提交國家驗收的地區(qū)將在今年11月底前完成驗收,為今年年底前實現全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺投入使用做好準備。
也就是說,歷時三年,這個集招標、采購、交易、結算、監(jiān)督為一體的國家級耗材招采平臺,將在今年年底全國上線投入使用!

03 73953條耗材編碼,全國統(tǒng)一

目前,國家醫(yī)保局共公布73953條耗材編碼,涉及1999.5萬個規(guī)格型號。今年2月3日,國家醫(yī)保局醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數據庫更新,共更新38857條編碼,包含11078607個規(guī)格型號的耗材。
當下,各省已經開始響應國家醫(yī)用耗材編碼的號召,紛紛啟動了統(tǒng)一編碼的工作。
8月24日,浙江省藥械采購平臺就發(fā)布了一則關于《繼續(xù)開展國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼匹配工作的通知》,超6.7萬個醫(yī)用耗材因沒有統(tǒng)一國家醫(yī)保耗材代碼,而面臨被移出交易目錄,無法掛網集采的風險。
除了統(tǒng)一耗材代碼,河北省更是發(fā)文明確將邯鄲等四市醫(yī)用耗材數據遷移至國家平臺,遷移到國家醫(yī)保局平臺后,邯鄲等四市所有醫(yī)療機構都必須在省平臺,暨國家平臺采購醫(yī)用耗材。真正意義上的全國統(tǒng)一的醫(yī)用耗材招采平臺,已經開始落地試運行。
下一步,一旦省級平臺將所有耗材編碼理順,遷入國家平臺,再合理不過的事情。
而國家統(tǒng)一招采平臺的第一步就是理順耗材編碼,為后續(xù)真正意義上耗材統(tǒng)一國采打下堅實的基礎。此次明確發(fā)文清理“耗材編碼信息維護中分解拿碼、重復拿碼”,僅僅只是國家醫(yī)保局重拳整治的開始,一旦有生產廠家或者是國內總代出現問題,影響的不僅僅是集采,后續(xù)在公立醫(yī)院市場可能被打入信用黑名單!
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