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常態(tài)化防控,多方面鞏固來之不易的成果!
由于新冠病毒傳染性強(qiáng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)較高,稍有不慎易出現(xiàn)聚集性疫情。為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控的各項(xiàng)措施,最大限度降低院內(nèi)感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),鞏固來之不易的防控成果,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局下發(fā)《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。
《通知》具體要求整理如下:
嚴(yán)格落實(shí)發(fā)熱門診管理要求
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要壓實(shí)發(fā)熱門診的“前哨”責(zé)任,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。發(fā)熱門診的所有醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)當(dāng)熟練掌握并落實(shí)新冠肺炎防控和診療方案,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),規(guī)范開展新冠病毒核酸樣本采集、運(yùn)送、保存和檢測(cè)。
對(duì)新冠肺炎疑似或確診患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定迅速報(bào)告和隔離,及時(shí)轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)一步診斷治療,不得擅自允許患者自行轉(zhuǎn)院或離院。
加強(qiáng)患者收入院管理,有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以設(shè)置過渡(緩沖)病房
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)本區(qū)域的疫情形勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),嚴(yán)格執(zhí)行本地人民政府關(guān)于“四類人員”(確診病例、疑似病例、發(fā)熱癥狀患者、密切接觸者)相關(guān)管理要求,制定疫情期間患者入院篩查流程。
有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以設(shè)置過渡(緩沖)病房,對(duì)新收入院的患者進(jìn)行單間收治,待排除新冠病毒感染后再轉(zhuǎn)至常規(guī)病房進(jìn)一步住院治療,降低潛在院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
鼓勵(lì)視頻探視,非必要不陪護(hù)、不探視
《通知》要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)病房管理,制定嚴(yán)格的陪護(hù)、探視制度。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施視頻探視。要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),實(shí)施非必要不陪護(hù)、不探視。必須陪護(hù)或探視的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制陪護(hù)、探視人員數(shù)量和時(shí)間,并做好個(gè)人防護(hù),減少人員近距離接觸。
對(duì)陪護(hù)和探視人員,應(yīng)當(dāng)做好體溫檢測(cè)、健康狀況和信息登記等工作,嚴(yán)格限制其行進(jìn)路線、活動(dòng)范圍。加強(qiáng)病區(qū)病房門禁、安保管理,減少未經(jīng)允許的探視和陪護(hù),以及無關(guān)人員的隨意出入。
所有三級(jí)醫(yī)院以及縣醫(yī)院開展實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
各地應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),對(duì)所有三級(jí)醫(yī)院以及縣醫(yī)院開展建設(shè),使其迅速達(dá)到新冠病毒核酸檢測(cè)條件;對(duì)其他二級(jí)以上醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)同時(shí)加強(qiáng)建設(shè),使其逐步達(dá)到新冠病毒核酸檢測(cè)條件,根據(jù)疫情防控形勢(shì)需要隨時(shí)能夠開展核酸檢測(cè)工作。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)發(fā)熱門診患者、門急診中高度懷疑感染新冠病毒患者、入院患者、陪護(hù)人員以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員等,按照“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”的原則,開展新冠病毒核酸檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
定期“回頭看”,重點(diǎn)對(duì)感控部門排查
各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)前期院內(nèi)防控工作開展回頭看,抓緊排查漏洞,開展整頓,補(bǔ)齊短板。要對(duì)感染防控重點(diǎn)部門,特別是易發(fā)生輸入性疫情和聚集性疫情的重點(diǎn)環(huán)節(jié),以及防控基礎(chǔ)設(shè)施、基本流程逐一進(jìn)行梳理排查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)建立整改臺(tái)賬,明確整改責(zé)任部門、責(zé)任人和整改時(shí)限,進(jìn)行逐一銷號(hào)管理。
衛(wèi)生健康行政部門要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染排查整頓工作進(jìn)行指導(dǎo)督導(dǎo),開展抽查,抽查對(duì)象不僅要包括新冠肺炎診療定點(diǎn)醫(yī)院,還要包括非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將轄區(qū)內(nèi)院內(nèi)感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降到最低,有效預(yù)防和控制院內(nèi)感染。
此外,《通知》重點(diǎn)強(qiáng)調(diào),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)院內(nèi)感染防控面臨的嚴(yán)峻形勢(shì),杜絕麻痹和松懈思想!