中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(浙江省腫瘤醫(yī)院)始建于1963年，是新中國(guó)成立最早的四所腫瘤醫(yī)院之一。醫(yī)院坐落在山巒之下，醫(yī)院兩側(cè)被郁郁蔥蔥的樹木環(huán)繞。

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作為中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院介入學(xué)科帶頭人，中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士邵國(guó)良教授，是全國(guó)介入領(lǐng)域知名專家，浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員，引領(lǐng)著浙江介入醫(yī)學(xué)隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展。

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影像數(shù)據(jù)是無(wú)生命的，卻能通過(guò)醫(yī)生的運(yùn)用拯救生命。介入放射學(xué)是和影像診斷緊密結(jié)合的診療體系，一直關(guān)注著國(guó)內(nèi)外影像技術(shù)進(jìn)展的邵國(guó)良教授，很早就注意到了掌上超聲這一產(chǎn)品。

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在一次學(xué)術(shù)會(huì)議上，邵國(guó)良教授參觀了思多科的掌上超聲展臺(tái)，這款可以媲美中低檔大型超聲成像質(zhì)量的掌上超聲引起了他的注意。

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此后，這款掌上超聲產(chǎn)品便進(jìn)入了中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院按介入科試用。以往，超聲設(shè)備多數(shù)只能放在專門的超聲科室，而現(xiàn)在它可以隨身放在臨床醫(yī)生的白大褂里面，隨取隨用。

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掌上超聲由于體積小、無(wú)線，圖像質(zhì)量好非常適合于引導(dǎo)穿刺、介入手術(shù)、床旁診斷等場(chǎng)景，成為了醫(yī)生的掌上“GPS”，進(jìn)入科室后得到醫(yī)護(hù)人員的一致認(rèn)可和喜愛。

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中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院介入科為什么敢做第一個(gè)吃螃蟹的人？掌上超聲在臨床應(yīng)用中，究竟能發(fā)揮多大的作用？動(dòng)脈網(wǎng)采訪了邵國(guó)良教授。

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掌上超聲：穿刺可視化減少風(fēng)險(xiǎn)提高效率

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在誕生之處，掌上超聲是希望借助小型化設(shè)備讓更多基層診所擁有低成本診斷工具。在臨床科室中，掌上超聲在介入、護(hù)理、麻醉、心內(nèi)等科室均大有可為。對(duì)于臨床各科室介入、靜脈穿刺，掌上超聲引導(dǎo)下可以提高成功率，同時(shí)臨床醫(yī)生可以幫助自己快速了解胸腹水、肺部超聲、血容量情況、心包積液等，做到快速的判斷病情。

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如何讓掌上超聲走出超聲科，真正落地在更多場(chǎng)景？介入科將是一個(gè)很好的窗口。

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介入放射學(xué)是和影像診斷緊密結(jié)合的診療體系，具有影像診斷與微創(chuàng)治療為一體的鮮明學(xué)科特點(diǎn)。

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介入放射學(xué)是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，利用穿刺針、導(dǎo)絲、導(dǎo)管等介入器材，對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療的科學(xué)，被稱為現(xiàn)代臨床治療學(xué)中繼內(nèi)科、外科之后的第三大診療體系。介入放射學(xué)具有微創(chuàng)、高效、便捷、安全、可重復(fù)強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，從許多方面改變了傳統(tǒng)的內(nèi)、外科治療模式。相比于其他臨床科室來(lái)說(shuō)，介入科醫(yī)生對(duì)于影像診斷更富有經(jīng)驗(yàn)。

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中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院介入科作為浙江省介入學(xué)科發(fā)展的高地，在邵國(guó)良教授的帶領(lǐng)下，一直推崇大介入理念。

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所謂大介入理念，就是隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)化，各種介入技術(shù)如雨后春筍般蓬勃發(fā)展。除了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)，消化內(nèi)鏡、神經(jīng)、急診、超聲等多學(xué)科、多類別、多領(lǐng)域介入技術(shù)迅猛發(fā)展。多種影像設(shè)備結(jié)合，多學(xué)科交融合作，為廣大患者帶來(lái)先進(jìn)的介入微創(chuàng)治療新方法，這就是邵國(guó)良教授一直以來(lái)推崇的大介入理念。

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引入掌上超聲設(shè)備結(jié)合DSA等血管造影設(shè)備，增加了介入科醫(yī)生的單兵作戰(zhàn)能力。

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邵國(guó)良教授打了個(gè)比方：“掌上超聲這樣手槍式的武器，簡(jiǎn)單但實(shí)用，對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，多一個(gè)手槍將解決很多問(wèn)題?！?/span>

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在床旁診斷場(chǎng)景中，邵國(guó)良教授表示：“掌上超聲體積小巧，可輕易放入白大褂口袋，我隨身帶著掌超查房，有患者自訴腹脹，可以立刻為他做簡(jiǎn)單的超聲檢查，看看是不是存在腹水；有患者雙腳腫脹，我可以通過(guò)掌超，當(dāng)場(chǎng)判別是否存在下肢靜脈血栓；肝癌患者我可以用掌超大致觀察病灶的大小，部位。有了掌上超聲，我可以對(duì)一些常見的病情變化做出判斷，而不需要立即讓患者去超聲科排隊(duì)?！?/span>

患者深靜脈檢查

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在介入穿刺引導(dǎo)環(huán)節(jié)中，醫(yī)生可以利用掌超引導(dǎo)抽吸、穿刺、插管等過(guò)程。如果進(jìn)行盲穿，醫(yī)生需要具有豐富經(jīng)驗(yàn)才可以完成。同時(shí)，盲穿有一定的風(fēng)險(xiǎn)。在掌上超聲引導(dǎo)下的精準(zhǔn)穿刺也可以避免多次穿刺。相比于X射線引導(dǎo)下的穿刺，超聲引導(dǎo)穿刺避免了醫(yī)生和患者的輻射風(fēng)險(xiǎn)。

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經(jīng)過(guò)多次的臨床試用，邵國(guó)良教授也發(fā)現(xiàn)，他最擔(dān)心的掌上超聲圖像分辨率和穿透率等質(zhì)量問(wèn)題，并沒(méi)有出現(xiàn)。

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思多科掌上超聲GPU架構(gòu)加諧波，圖像流暢，分辨率高，幾乎無(wú)延遲或卡頓情況。穿刺的過(guò)程中，針頭超聲下成像近乎同步，大大提高了成功率。

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同時(shí)，其擁有特殊的芯片和算法，不僅可在平板或手機(jī)上成像，還可隨意放大圖像，同時(shí)保證清晰的圖像質(zhì)量。甚至還可以開啟投屏功能，圖像實(shí)時(shí)傳輸不失真，也無(wú)需助手隨時(shí)舉著平板?！?

特別適合基層醫(yī)療單位

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任何一項(xiàng)新技術(shù)進(jìn)入科室應(yīng)用時(shí)，剛開始都會(huì)面臨質(zhì)疑。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，日常工作強(qiáng)度較大，如果新技術(shù)學(xué)習(xí)周期過(guò)長(zhǎng)，將受到醫(yī)生抵觸。而介入科的醫(yī)護(hù)人員和掌上超聲的磨合適應(yīng)期較短。

“我在一天內(nèi)就基本掌握了掌上超聲的使用方法。另外，掌超內(nèi)置電池，可持續(xù)工作4.5個(gè)小時(shí)，還搭配了無(wú)線座充，隨充隨用，不會(huì)出現(xiàn)工作時(shí)沒(méi)電的窘?jīng)r。掌上超聲使用無(wú)線連接，擺脫了繩線纏束的不便，更加利于手術(shù)操作，套上無(wú)菌膜就可以直接掃查?！笔中g(shù)室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)此特別滿意。

“掌超有這么多的好處，超聲科的大機(jī)器是不是顯得多余了？當(dāng)然不是，掌超作為一種便捷的初篩工具，便捷、高效，節(jié)省病患和醫(yī)生的時(shí)間，但如果遇到疑難的病例當(dāng)然還是需要去超聲科做進(jìn)一步檢查。”

而對(duì)于基層醫(yī)療單位來(lái)說(shuō)，它們不僅缺高級(jí)別的醫(yī)生，也缺一些高效便捷的醫(yī)療設(shè)備。邵教授說(shuō)：“據(jù)我了解，掌超還可遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)分享高清圖像，方便專家指導(dǎo)。有些沒(méi)有影像學(xué)背景的醫(yī)生、護(hù)士，下基層的時(shí)候可以通過(guò)手機(jī)將圖片實(shí)時(shí)傳輸給我，我可以指導(dǎo)他們開展一些介入操作工作” 。

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而在不久的將來(lái)，思多科掌超可以通過(guò)5G遠(yuǎn)程技術(shù)來(lái)開設(shè)一個(gè)遠(yuǎn)程平臺(tái)，定期邀請(qǐng)相關(guān)專家在遠(yuǎn)程平臺(tái)上來(lái)教學(xué)和培訓(xùn)，給基層醫(yī)院傳金送寶，發(fā)揮掌上超聲最大的價(jià)值。