2025年7月7日,波士頓科學(xué)公司(紐約證券交易所代碼:BSX)宣布,其Farapulse脈沖場消融(PFA)系統(tǒng)已獲美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn),擴展其標(biāo)簽適用范圍,新增對藥物難治性、有癥狀的持續(xù)性心房顫動(AFib)的治療許可。
Farapulse系統(tǒng)作為治療AFib的領(lǐng)先PFA技術(shù)之一,于去年首次獲得FDA批準(zhǔn),通過導(dǎo)管精準(zhǔn)輸送脈沖場能量,靶向消融心臟異常組織,從而恢復(fù)心臟正常節(jié)律。此次標(biāo)簽擴展后,該系統(tǒng)將適用于心臟異常跳動持續(xù)至少7天的持續(xù)性AFib患者,標(biāo)志著其在臨床應(yīng)用中的又一重要進展。
此次更新特別涉及Farawave PFA導(dǎo)管和Farawave Nav PFA導(dǎo)管的使用說明修訂,明確納入持續(xù)性AFib的治療指征。這一決定基于今年4月公布的ADVANTAGE AF試驗結(jié)果,該試驗證實了Farapulse系統(tǒng)在治療此類復(fù)雜心律失常中的安全性和有效性。波士頓科學(xué)公司曾預(yù)計FDA將在2025年下半年完成此項批準(zhǔn),實際獲批時間顯著提前。
波士頓科學(xué)公司透露,預(yù)計未來幾個月內(nèi),Farapulse系統(tǒng)將在日本和中國相繼獲得CE標(biāo)志及監(jiān)管批準(zhǔn),進一步擴大其全球標(biāo)簽適用范圍。與此同時,公司已啟動ReMatch IDE多中心臨床試驗,覆蓋美國及亞洲40個醫(yī)療中心,計劃招募約375名持續(xù)性AFib患者參與研究。
ReMatch IDE試驗聚焦兩大核心方向:一是評估Farawave PFA導(dǎo)管在后壁消融及肺靜脈隔離中的表現(xiàn),二是探索Farapoint導(dǎo)管輔助三尖瓣峽部消融術(shù)和二尖瓣峽部左心房消融術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用。試驗對象包括既往接受過PFA、射頻或冷凍消融治療后復(fù)發(fā)的患者,旨在填補當(dāng)前治療領(lǐng)域中對復(fù)雜心律失常及消融再處理患者的研究空白。
波士頓科學(xué)AFib Solutions首席醫(yī)療官Brad Sutton博士表示:“此次標(biāo)簽更新是我們基于臨床證據(jù)與全球?qū)嵺`經(jīng)驗的又一里程碑,彰顯了安全、高效的消融技術(shù)對推動AF治療變革的重要性。我們期待通過ReMatch IDE等前沿研究,深化對Farapulse系統(tǒng)在復(fù)雜病例中應(yīng)用的理解,為更多患者提供創(chuàng)新解決方案?!?/span>
據(jù)悉,熱消融技術(shù)(如射頻、冷凍消融)仍是當(dāng)前房顫治療的主流手段,但存在組織損傷風(fēng)險及特定解剖部位消融難度高等挑戰(zhàn)。Farapulse系統(tǒng)憑借其非熱能消融機制,有望為臨床提供更精準(zhǔn)、安全的治療選擇。