神經(jīng)外科耗材集采繼續(xù)推進(jìn)。

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京津冀“3+N”聯(lián)盟

啟動動脈瘤夾集采

4月29日，天津市醫(yī)藥采購中心發(fā)布《關(guān)于開展京津冀“3+N”聯(lián)盟動脈瘤夾類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購工作的通知（項目編號：LH-HD2025-1）》，將開展京津冀“3+N”聯(lián)盟動脈瘤夾類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動采購。

京津冀“3+N”聯(lián)盟此輪動脈瘤夾去年就已醞釀。去年5月，天津市醫(yī)藥采購中心接連發(fā)布發(fā)布5則通知，對動脈瘤夾、留置針、疝修補、硬腦（脊）膜補片、止血材料開展信息集中維護(hù)工作。根據(jù)前期消息，其他品種或也將開展帶量聯(lián)動采購。

動脈瘤夾采購方式為帶量聯(lián)動、雙向選擇，將聯(lián)動全國各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）帶量采購價格，對申報價格明顯高于同品種其他申報產(chǎn)品的開展價格談判。采購周期為2年。

報價方面，對于全國各省級或省際聯(lián)盟帶量采購項目中選產(chǎn)品，供應(yīng)價格原則上不得高于該企業(yè)在全國各省級或省際聯(lián)盟帶量采購中選價格及全國各省市掛網(wǎng)價格中的低值。

對于全國各省級或省際聯(lián)盟帶量采購項目均未中選產(chǎn)品，供應(yīng)價格原則上不得高于同品種各中選企業(yè)最低中選價格中的最高價格及該企業(yè)全國各省市掛網(wǎng)價格中的低值。

對于供應(yīng)價格明顯高于其他企業(yè)的，采購中心將組織談判組與申報企業(yè)進(jìn)行價格談判，談判成功的價格確定為供應(yīng)價格，談判失敗的視為非中選產(chǎn)品。

動脈瘤夾屬于神經(jīng)外科手術(shù)耗材，用于治療腦動脈瘤。這類產(chǎn)品并非集采新面孔。

2023年，河南牽頭的神經(jīng)外科重磅聯(lián)盟集采中就包含了動脈瘤夾，神經(jīng)外科類耗材整體平均降幅68.55%。河北牽頭三明聯(lián)盟19類耗材集采中也曾采購這一品種。

據(jù)統(tǒng)計，在中國每100個成年人中，大約有7個患有顱內(nèi)動脈瘤。腦動脈瘤的發(fā)病率隨著年齡增長而升高，中老年人是高危人群。目前主要有手術(shù)夾閉（開顱手術(shù)夾閉動脈瘤）和血管內(nèi)介入栓塞（動脈瘤內(nèi)填充彈簧圈）兩種手術(shù)治療方式。

常用的相關(guān)手術(shù)耗材如動脈瘤夾、微導(dǎo)管、彈簧圈等產(chǎn)品已納入集采。其中，彈簧圈基本實現(xiàn)集采全覆蓋。

神經(jīng)外科集采落地

市場加速調(diào)整

去年，包括河南神經(jīng)外科聯(lián)盟集采在內(nèi)的系列集采項目大范圍落地，神經(jīng)外科市場也隨之經(jīng)歷了一輪重塑。

企業(yè)財報顯示，部分主營神經(jīng)外科的企業(yè)，2024年業(yè)務(wù)實現(xiàn)了較好增長。

2024年，康拓醫(yī)療營收3.22億元，同比增長17.06%；歸母凈利潤約8840萬元，同比增長17.07%。主營業(yè)務(wù)毛利率80.23%（-1.54%）。

邁普醫(yī)學(xué)營收2.78億元，同比增長20.61%；歸母凈利潤7885萬元，同比增長92.9%。毛利率79.45%（-2.84%）。

康拓醫(yī)療表示，集采導(dǎo)致終端價格下滑，但也加速了該公司PEEK材料產(chǎn)品入院速度，提升產(chǎn)品滲透率，進(jìn)而帶來了業(yè)績增長。

與之相對的，受集采影響，腦膜類產(chǎn)品終端價格下降，相關(guān)企業(yè)2024年業(yè)績略有下滑。

2024年，正海生物腦膜系列產(chǎn)品營收1.49億元，同比下降9.91%，毛利率91.85%（-0.45%）。冠昊生物醫(yī)療器械營收2.87億元，同比下降0.72%，毛利率81.53%（+0.28%）。

神經(jīng)外科耗材主要包括顱骨材料、腦膜材料、止血材料、閉合材料、引流材料等。其中，腦膜材料已基本實現(xiàn)國產(chǎn)化，國產(chǎn)化率高達(dá)90%，而其他細(xì)分市場整體仍由外資品牌主導(dǎo)。現(xiàn)階段僅有外資企業(yè)可以實現(xiàn)五大類產(chǎn)品線的完全覆蓋，國內(nèi)企業(yè)通常由其中部分細(xì)分市場切入，并逐步擴展產(chǎn)品線。

整體來看，神經(jīng)外科市場仍在不斷增長。

據(jù)Evaluate Medtech數(shù)據(jù)顯示，2023年，全球神經(jīng)外科醫(yī)療器械的市場規(guī)模將達(dá)到158億美元。

《神經(jīng)外科醫(yī)療器械白皮書（2023版）》顯示，2022年我國神經(jīng)外科耗材市場規(guī)模達(dá)到56億元左右，其中顱骨修復(fù)材料產(chǎn)品市場規(guī)模在15億左右，人工硬腦(脊)膜市場規(guī)模為10億左右。到2027年，神經(jīng)外科高值耗材市場規(guī)模將接近百億。

國產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)階段在創(chuàng)新研發(fā)、產(chǎn)品線擴充等方面，仍有較大進(jìn)步空間。疊加集采影響，在國產(chǎn)替代大趨勢下，國產(chǎn)神經(jīng)外科有望在創(chuàng)新驅(qū)動下加速發(fā)展。