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Optimum TAV:“天然主動(dòng)脈瓣”30天臨床效果陽(yáng)性

日期:2022-08-05
Thubrikar宣布其“天然主動(dòng)脈瓣”---Optimum TAV完成兩例臨床研究,這兩名患者的30天的臨床效果成陽(yáng)性。

兩名患者通過(guò)經(jīng)TAVI進(jìn)行植入。術(shù)后兩名患者均表現(xiàn)出顯著的臨床改善,表現(xiàn)為瓣膜壓力梯度和有效孔口面積(EOA)的定量改善。患者符合所有主要結(jié)果指標(biāo),植入后三個(gè)月無(wú)全因死亡率、中風(fēng)、大出血、起搏器植入、中度至重度反流和血管并發(fā)癥。他們的生活質(zhì)量也顯著提高。

因此PI決定在未來(lái)幾周內(nèi),還會(huì)有三名患者接受Optimum TAV治療。

根據(jù)Thubrikar是為了解決已上市的TAVR產(chǎn)品臨床不足而設(shè)計(jì)Optimum TAV,主要是解決了傳統(tǒng)TAVR耐用性、冠狀動(dòng)脈閉塞等問(wèn)題。



Optimum?TAV
Optimum TAV是一種低profile、自膨脹TAVR,采用鎳鈦支架和牛心包制備瓣葉技術(shù)。其3個(gè)瓣葉由一整塊牛心包制備,因此減少風(fēng)險(xiǎn)縫合,使得瓣膜具有更高耐用性。而且瓣葉無(wú)需預(yù)定型,使得瓣葉運(yùn)動(dòng)更為自然。
根據(jù)Thubrikar介紹,Optimum TAV與已上市TAVR產(chǎn)品存在很多優(yōu)勢(shì)。
其中最大優(yōu)勢(shì)是Optimum TAV采用了模仿人體正常主動(dòng)脈瓣設(shè)計(jì),從而產(chǎn)生了一個(gè)有效的結(jié)構(gòu),減少應(yīng)力配置和延長(zhǎng)耐久性。

用于設(shè)計(jì)Optimum TAV的天然主動(dòng)脈瓣尺寸

在羊身上進(jìn)行的早期試驗(yàn)顯示,與其他手術(shù)瓣膜相比,鈣化程度較低,而鈣化是導(dǎo)致瓣膜退化的主要原因。迄今為止的測(cè)試表明,該瓣膜將繼續(xù)運(yùn)作超過(guò)8.9億次,相當(dāng)于在體內(nèi)超過(guò)24年。
因此Optimum TAVI?有望將成為主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的首選系統(tǒng),特別是對(duì)于年輕患者(55歲以下患者)。目前第一位植入Optimum TAV的患者在三年后繼續(xù)保持良好狀態(tài)。

另外一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是Optimum TAV是目前已公開(kāi)自膨脹TAVR中最短,其短外形便于冠狀動(dòng)脈通路。長(zhǎng)度接近于球擴(kuò)TAVR產(chǎn)品。

Optimum TAV設(shè)計(jì)完成滿足TAVR產(chǎn)品“最佳性能的4設(shè)計(jì)準(zhǔn)則”
  • 高裙邊設(shè)計(jì)(防止泄漏)

  • 瓣葉無(wú)折疊(以消除因折疊而產(chǎn)生的應(yīng)力)

  • 瓣膜長(zhǎng)度短(減少死區(qū))

  • 最小瓣葉彎曲(減少?gòu)澢鷳?yīng)力)

因此Optimum TAV提供最大的耐用性和血流動(dòng)力學(xué)性能


Precision 2

Optimum TAV在臨床使用中,采用Precision 2輸送系統(tǒng)進(jìn)行輸送。

目前已上市的很多TAVR產(chǎn)品輸送系統(tǒng),必須通過(guò)外導(dǎo)管鞘輸送,外導(dǎo)管鞘的外徑通常至少為21F(標(biāo)記為18F內(nèi)徑)。因此,輸送系統(tǒng)的尺寸實(shí)際上由護(hù)套而不是導(dǎo)管決定,并且至少為21F。為此已上市TAVR產(chǎn)品總是存在不少相關(guān)血管并發(fā)癥?。

因此Thubrikar開(kāi)發(fā)一款自帶導(dǎo)管鞘Precision 2輸送系統(tǒng),Precision 2的外徑只有18F(即導(dǎo)管鞘外徑外18F)。小外徑將大幅改善TAVR治療過(guò)程造成相關(guān)血管并發(fā)癥。同時(shí)也使Optimum TAV除了股動(dòng)脈入路外,還可以通過(guò)鎖骨下動(dòng)脈、直接主動(dòng)脈或心尖入路。



Thubrikar?
Thubrikar?是一家位于賓夕法尼亞州的創(chuàng)新醫(yī)療器械公司,其開(kāi)發(fā)了下一代經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣-Optimum TAV?和輸送導(dǎo)管-PrecisionOptimum TAV?是根據(jù)公司創(chuàng)始人 Mano Thubrikar 博士 30 年的研究,以天然主動(dòng)脈瓣為基礎(chǔ)設(shè)計(jì)的。

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